النزلات المعوية الحادة لدى الأطفال
النزلات المعوية الحادة هي أكثر الأمراض شيوعا في الأطفال على مستوى
العالم .
أكثر من خمسة ملايين طفل يموتون سنويا من مضاعفات النزلات المعوية .
v أعراض النزلات
المعوية :
إسهال مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة و قيء ، ويمكن أن يحدث الإسهال
بدونهما .
هناك ثلاث درجات لخطورة النزلات المعوية :
1- النزلات المعوية
البسيطة .
2- النزلات المعوية
المتوسطة.
3- النزلات المعوية
الخطيرة .
v أسباب و أنواع
النزلات المعوية في الأطفال :
1- النزلات المعوية
البكتيرية :
و أعراضها : ارتفاع في درجة الحررارة أكثر
من ( 38.5 c ) مصحوب بإسهال شديد أو إسهال دموي
و يتم تشخيصها بالآتي :
-
مزرعة براز لمعرفة نوع البكتيريا المسببة
.
-
زيادة عدد كرات الدم البيضاء .
-
زيادة معدل CRP .
2- النزلات المعوية
الفيروسية :
و أعراضها : ارتفاع طفيف في درجة الحرارة
أقل من ( 38.5 c ) مصحوبة بإسهال مائي متوسط .
و عادة تحدث مع :
-
التهاب بالجهاز التنفسي .
-
في فصل الشتاء .
-
إصابة أكثر من فرد في الأسرة .
و السبب الرئيسي لها فيروس الروتا ( Rota virus ) .
3- النزلات المعوية
الطفيلية :
و أعراضها : - تختلف من طفيل لآخر و
أكثرها شيوعاً :
-
طفيل الجيارديا ( Giardia )... ( إسهال مائي
بسيط ذو رائحة كريهة و غير مصحوب بحرارة ، لمدة تصل إلى عشرة أيام ) .
-
طفيل الأمبيا ( Amoebiasis )... ( إسهال دموي
بدون حرارة ).
v مضاعفات النزلات
المعوية :
1- الجفاف .
2- الفشل الكلوي الحاد
.
3- قصور الدورة
الدموية .
4- التشنجات .
5- الغيبوبة .
6- النزيف الدموي .
7- الانسداد المعوي .
8- سوء التغذية .
9- نقص المناعة .
v علاج النزلات
المعوية :
1- تعويض السوائل
المفقودة: إما عن طريق الفم ( محلول الجفاف ) ، و إما عن طريق إعطاء السوائل
عن طريق الأوردة .
2- علاج المسبب
البكتيري بالمضادات الحيوية .
3- علاج مضاعفاتها .
v الوقاية من النزلات
المعوية :
1- الرضاعة الطبيعية .
2- استخدام الأسلوب
الأمثل في تغذية الطفل .
3- تجنب الأمراض
المعدية سواء البكتيرية أو الفيروسية .
4- إعطاء الطفل تطعيم
الروتا و المضادات لفيروس الروتا .
الأنيميا الحادة الناتجة عن تكسر
خلايا الدم الحمراء
v تعريفها :
هي الأنيميا الحادة الناتجة عن التحطم
السريع لكريات الدم الحمراء في الدورة الدموية الطرفية .
v أعراضها :
1- الأنيميا الحادة (
فقر الدم الحاد ) .
2- اصفرار بالجلد و
العينين .
3- احمرار بالبول .
" و لذا
التشخيص السريع لمثل هذه الحالات و نقل كريات الدم الحمراء للمريض بسرعة هو عامل
ضروري و منقذ للحياة "
v
الأعراض الطبية المصاحبة لتحطم كريات الدم
الحمراء :
1- شحوب حاد بالجلد .
2- صفرة حادة بالجلد و
العينين .
3- خروج بول داكن مائل
للاحمرار .
4-
سرعة ضربات القلب .
5- سرعة
التنفس . في
الحالات الشديدة
6- تغير في الوعي .
v
أشهر أسباب تحطم كريات الدم الحمراء :
G6PD
هو مرض وراثي يتم فيه نقص حاد في أنزيم G6PD في كريات الدم الحمراء و هو المسؤول عن حمايتها
من التعرض للمواد المؤكسدة الموجودة في بعض الأدوية و الأطعمة و بعض الأمراض
المعدية سواء بكتيريا أو فيروس.
v
الادوية المحظور تناولها مع G6PD :
1- خافض الحرارة مثل
الأسبرين و النوفالجين .
2- المضادات الحيوية
مثل السلفا – الكلورال مفينكول - أدوية
الملاريا .
v الأغذية المحظورة
مع G6PD :
البقوليات بانواعها ( الفول – الفاصولياء –
الفول الأخضر – العدس ) .
v العلاج :
1- استنشاق الأكسجين .
2- نقل كريات الدم
الحمراء بسرعة للمريض .
3/20/2013, 8:08 am
